自由時報 - 服貿不設防 台灣面臨人才、技術外流

服貿不設防 台灣面臨人才、技術外流

〔記者蔡清華／高雄報導〕面對兩岸簽署服貿協議後產生的衝擊，台灣獸醫業界憂心，台灣動物醫療市場將面臨人才、技術外流以及市場競爭的威脅，獸醫師公會全國聯合會理事長郭丑哲說，「短期內，中國獸醫水平可能趕不上台灣，但以後是否會被追過去，就很難說了！」

郭丑哲指出，才成立四年的中國獸醫師協會近來積極與台灣交流，他們非常歡迎台灣優秀的獸醫人才到中國發展，希望協助提升其動物醫療水平，目前台灣前往中國從事動物醫療的相關人員初估達四、五千人之多。

業界流傳，台大、中興獸醫系畢業的獸醫師，最受中國歡迎，領有台灣執照的獸醫師可直接在中國執業。

郭丑哲指出，過去大家認為台灣少子化時代寵物市場極具發展性，以致動物醫院、寵物店、寵物美容業一家接著一家開，競爭日趨激烈，大量學子投入獸醫師職場，從近幾年大學獸醫科系錄取分數節節高升、直逼醫學系的態勢就不難看出，卻不知國內的動物醫療市場早已飽和。

他認為，兩岸簽署服貿協議後，如果以對等開放的情況來看，短期內似有助紓解國內的飽和壓力，目前中國的獸醫師醫療服務水平與實力遠不及台灣，對方短期內應該不敢過來，但若雙邊人才、服務技術持續交流一段時間後，台灣是否會被追趕過去，就很難說了！

台灣精緻醫療 兩岸差異大

高雄市獸醫師公會理事長林昇全也指出，確有不少同業到中國市場求發展，但在中國很難取得實際的經營權，大型動物醫院股權在地人至少佔五十一％以上，其他如法令不完備、人治社會等問題，想做得好並不容易。

林昇全說，在中國從事動物醫療沒有想像中簡單，中國土地面積大、物種豐富，加上氣候變化大，很多在古書上看到的動物疾病，對岸還會碰到，而台灣已走上精緻化醫療，也與對岸差異很大，因此不能貿然開放，影響台灣業者經營的腳步。

http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/sep/3/today-fo2-2.htm

自由電子報- 若中國人力挾低薪進來柯文哲︰國人薪資必然被拉低

若中國人力挾低薪進來 柯文哲︰國人薪資 必然被拉低

台灣、中國互相開放投資醫院和社福機構，衛生署國際合作處處長許明暉表示，資本有限度進入，不代表中國醫療照護人員也可以來工作，希望外界勿多慮，但醫師與醫改團體仍憂慮將引發薪資下降、專業扭曲的負面效應。 台大醫院創傷醫學部主任柯文哲表示，台灣要對付中國，最大關鍵就在「人力能不能進來」，以醫院經營為例，營運成本有一半以上是人事成本，要是中國人力挾低薪優勢進來，台灣人薪資下降是必然趨勢。 每次簽約都「政策不透明」 柯文哲認為，台灣實質薪資下降就是從簽了ＥＣＦＡ那時候開始，如果政府覺得歷次協議和台灣人薪資下滑無關，「要辯大家來辯！」他更批評，國民黨本來就要向中國投降了，就算簽了不平等條約也不奇怪，但每次簽約都是「政策不透明」，台灣人民根本不知道裡面簽了什麼內容，怎麼知道如何應變？柯文哲也很想問那些贊成的立委，知不知道自己在贊成什麼？他認為盲目贊成的人，應該都是「御用的」。 立法委員、醫師公會理事長蘇清泉說，台灣目前不承認任何中國醫療專業學歷，但「能擋多久都不知道」，強調自己任內會阻擋到底，也會推動一些台灣已飽和的醫事人力在中國直接換證工作。 滕西華︰中國錢先來 人跟著來 民間監督健保聯盟發言人滕西華認為，中國真正的目的是透過「錢先來，人跟著來」的機制，像付學費一樣，學習台灣管理人才和技術，也可藉機將人才延攬到中國。 滕西華也說，中資進入醫療社福體系就是為了投資，絕不是為了照顧台灣人，更沒有誘因推動台灣的公共衛生政策。營運困難的中、小型醫院將最快「被中資吃掉」，就算中國只占董事席次三分之一，已足以壓縮醫療專業者原本的席次和影響力，帶動醫療營利化和商品化，再利用各種作帳手法，就能將獲利轉移、帶回中國。 http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jun/23/today-fo4-5.htm

《自由時報》醫療開放中資 民團憂台灣醫院被掌控

醫療開放中資 民團憂台灣醫院被掌控

針對兩岸服務貿易協議，民進黨團昨邀身心障礙、老人福利、醫療等團體座談，殘障聯盟秘書長王榮璋質疑馬政府開放中資來台投資社福機構的必要性，抨擊多項「不對等」待遇，政府為什麼要急著「出賣」社福機構？ 王榮璋指出，服貿協議在身心障礙機構的投資權益與規範上明顯不對等，例如台灣是全境開放，中國卻僅開放福建、廣東，「是否矮化我國為其一省？」台資赴中的只能是「民營非企業單位」，不可營利，非經許可不能募款，中國在地的及港、澳資赴中投資的卻可營利。 醫療、醫管人才恐被掏空 「民間監督健保聯盟」發言人滕西華質疑，服貿開放中資來台以合資形式設立醫院，同意此醫院有三分之一董事可以是中國人、三分之一是非醫事人力，如此一來，中資將掌握台灣的醫院，毫不避諱地將優秀的醫療與醫管人才、技術掏往中國。 老人福利聯盟執行長吳玉琴表示，一旦服貿生效，中資可能大量收購台灣小型老人、身障福利機構，改變組織結構與文化，「社區在地老化」因而轉變，照顧品質下降，非營利的精神無以為繼，甚至在市場佔多數後，遊說能力強，左右法規修訂與長照保險的推動。 衛生福利部社會及家庭署副署長陳素春回應，社福機構不是公司、營利機構，中資來台不是為了營利，簽訂協議且生效後，仍要依我國現行社福機構非營利的規定辦理。 民進黨團書記長吳秉叡抨擊陳素春說法錯誤，指民法「合夥」就是要賺錢，中資來台投資卻不能營利，「是不是要修改協議條款？」

服務貿易協議，昂貴的醫療商品化

【服務貿易協議，昂貴的醫療商品化】

《從自經區與服貿協定看「國際醫療」政策的虛與實》

作者：鄭雅文 （本文將發表於台灣新社會智庫）

雖然各界對「自由經濟貿易示範區」有高度的疑慮與批評，行政院仍執意推動。根據報導[1]，行政院將於本週四（8/8）行政院院會定案，將以「前店後廠」方式推動「自經區」。所謂「前店」，指的是免除有關人員進出、商品流通與資金流動等國家規範的經濟特區；在特區中，業者享有政府提供的投資與租稅優惠。「後廠」的範圍界定模糊，但經建會主委毫不諱言地說，最終的目標就是要讓整個臺灣成為「自由貿易島」。主政者將主導制訂的「經濟特區特別條例」，未來是否會逐步取代台灣既有的法律規範？令人不無疑慮。

「國際醫療」是政府自經區的發展重點之一，也將採「前店後廠」方式推動。政府政策論述相當混亂，依據最新的說法，所謂「前店」指的是將設置於桃園、松山兩機場的「國際醫療服務中心」，而「後廠」即所謂的「虛擬國際醫療專區」，指的是辦理國際醫療的醫院；不限地區與家數，任何評鑑合格的醫院均可申請進入。

在政府規劃中，國際客源將透過設於機場的前店專櫃，轉介至國內辦理國際醫療的後廠醫院。在此，「國際客源」的首要目標族群是中國大陸人士。在特別法的修訂上，政府修法方向包括，將放寬外資投資限制、將允許延攬20％的外籍醫事人員、將允許醫院成為營利機構、將允許醫院作廣告行銷，並將簡化中國大陸與其他外籍人士的就醫簽證程序。

另一方面，今年6月下旬兩岸代表在上海簽訂的「兩岸服務貿易協議」也包含了醫療服務業。台灣方面承諾將「允許大陸提供者在台灣以合資形式捐助設立非營利的醫療財團法人醫院」，並讓「大陸人士得以自然人身份擔任董事會董事達1/3席次」。

在號稱民主的台灣，政府談判代表簽訂的服貿協定，竟未透過民主程序取得社會共識。我們不禁要問，如此重大的政策變革，其目的為何？對誰有利？開放不設限的對岸資金進入台灣醫療服務體系，並允許中國大陸籍人士擔任財團法人醫院董事，可能對台灣的醫療生態帶來什麼衝擊呢？本文針對醫療服務業，扼要回顧服貿協定的內容與背景，並探討台資進入中國醫療服務體系的過程與經營現況，最後回顧過去幾年來政府推動國際醫療的論述，以理解政府政策說詞的虛與實。

全文請見：
http://www.wretch.cc/blog/ycheng617/845045

#服貿協定 #國際醫療 #反服貿 #醫療服務